内窥镜电刀在临床的应用

在以往的研究中发现，常规消化内镜治疗创面愈合较 慢、复发率较高，而无痛消化内镜高频电刀治疗方法能显著 降低复发率、提高创面愈合率和息肉清除率。在临床上值得 推广应用。1996年，高河元等闽对食管癌术后吻合口狭窄利 用内窥镜高频电刀切除，这次试验共对89例患者进行了 262次疤痕切除，均未出现出血和穿孔等并发症，这一治疗 手段被证实是安全可靠的，是20世纪末的一次重大突破。至 2012年，内窥镜电刀的被广泛应用到多种疾病。例如:苏东 奎等网运用内镜下电刀热凝治疗老年性鼻出血，将鼻内镜配 合电力局部热凝,治疗准确性高、止血迅速、患者痛苦小，老年 人易于接受,这一治疗方式有利于减轻患者痛苦、提高患者满 意度。外文研究文献也提出利用鼻内窥镜联合高频电刀寻找 出血部位并进行治疗，这一方式使324例患者在术中止血成功， 清晰的视野、高效的止血手段为手术顺利进行提供了保障刖。

内窥镜电刀除治疗鼻出血外，还可用于治疗会厌囊肿， 2014年,Zhang等㈣对49例患者的会厌囊肿在内镜和支撑 喉镜下行针状电刀切除术，其中47例囊肿均消失、效果显 著，另外还具有手术时间短、并发症少的特点。2016年，有研 究者利用电刀和/或内窥镜吻合器将肺组织恶性结节的切 缘解剖靶支气管和血管、切下肿瘤节段㈣。人体内部器官除 肺外，大胃肠也是应用内窥镜高频电刀用来治病的常态部 位。2020年，多位研究者报道了使用内窥镜高频电刀切除胃 肠息肉的研究。例如，利用无痛消化内镜高频电刀切除胃 肠息肉，治疗效果显著、可行性高，患者的创面愈合率高、 复发率低、满意度高，手术创伤小、有利于患者恢复,值得推 广紗261。另外，使用高频电刀切除肠息肉后再进行护理干预更 能提升患者满意度、避免纠纷，降低不良事件发生网。